„Jaka jest rola fizjoterapii w życiu z endometriozą?”

Napisane przez Agata Łojek – Fizjoterapia i Osteopatia

W dobie rozwijającej się cywilizacji schorzenia dna miednicy występują coraz częściej. A może tak naprawdę były obecne od dawna….tylko panie uważały, że nie warto o nich mówić bo przecież my-kobiety „tak mamy”.

To zupełnie naturalne, że po ciąży lub w okresie menopauzy organizm ma prawo funkcjonować na innych zasadach. Istnieje jednak takie schorzenie , które nie zna wieku i niekoniecznie koreluje z ww. okresami w życiu kobiety.

Endometrioza dla wielu kobiet jest wyrokiem. Wyrokiem cierpienia, bólu, samotności i niezrozumienia. Ogromnie się cieszę , że wraz z rozwojem terapii uroginekologicznej w Polsce, chorujące panie otrzymują zainteresowanie, czułość i rzetelną pomoc, która im się należy.

Czym jest endometrioza?

Jest chorobą przewlekłą, u jej podstawy leży rozrost błony śluzowej macicy, czyli endometrium poza jamą macicy. Ogniska zapalne mogą pojawić się w różnych narządach. Najczęściej znajdziemy je w jajnikach, otrzewnej, jajowodach a nawet w płucach.

W wyniku zmian hormonalnych ogniska endometriozy krwawią nawet poza miejscem swojej pierwotnej lokalizacji, powodując powstawanie licznych guzków i tworzenie się tkanki bliznowatej w miejscu z którego krew nie ma ujścia. Zalegając tworzy stan zapalny, który niesie ze sobą dolegliwości bólowe.

Wyróżnia się cztery stopnie schorzenia w zależności od rozległości ognisk i zaawansowania procesu chorobowego.

Jakie znamy przyczyny endometriozy?

Pochodzenie choroby jest idiopatyczne, czyli nieznane. Szacuje się, że pierwsze symptomy zauważyć można już pomiędzy 25 a 40 rokiem życia.

Najczęściej ma podłoże genetyczne, powielane od babć ,matek, sióstr.

W kontekście wystąpienia choroby mówi się o zaburzeniach hormonalnych i immunologicznych. Często dotyka kobiety w wieku rozrodczym przyczyniając się do obniżenia płodności lub niepłodności.

Jakie są objawy, które możesz u siebie zaobserwować?

– silny ból podbrzusza podczas menstruacji
– obfite i długie miesiączki
– plamienia między miesiączkami
– ślady krwi w moczu lub stolcu
– ból podczas współżycia
– bolesne wypróżnianie
– ból w dolnej części brzucha i miednicy
– niespecyficzne bóle w odcinku lędźwiowym kręgosłupa
– wzdęcia i zaparcia
– problemy z zajściem w ciąże

Niekiedy ogniska choroby, które mogą nie dawać objawów odkrywa się przypadkiem w trakcie operacji lub badania profilaktycznego. Dlatego tak ważne jest wsłuchiwanie się we własne ciało i wyłapywanie choćby  minimalnych symptomów.

Jak wykrywa się endometriozę?

Niestety samo badanie USG nie wystarczy do potwierdzenia.

Do tego wykorzystuje się badanie laparoskopowe, które pozwala bezpośrednio przyjrzeć się narządom rodnym, oraz pobrać wycinki histopatologiczne.

Niekiedy lekarz zleca wykonanie tomografii komputerowej lub oznaczenia poziomu markeru-CA 125.

Fizjoterapia w leczeniu endometriozy

Obok leczenia chirurgicznego i farmakologicznego coraz częściej mówi się o jej nieocenionym znaczeniu prewencyjnym i pooperacyjnym w ostrzejszych stanach.

Fizjoterapeuta w leczeniu endometriozy skupia się na :

–  wyrównaniu napięć w obrębie mięśni dna miednicy
– uelastycznianiu blizn i zrostów
– usunięciu przykurczy mięśniowych
– terapii punktów spustowych, najczęściej w okolicy mm pośladkowych i mm brzucha
– terapii rejonu lędźwiowo-miednicznego (przywrócenie ruchomości w obrębie zajętych segmentów, koordynacji miednicy z pracą kręgosłupa)
– terapii narządów wewnętrznych
– reedukacji napięcia nerwowo-mięśniowego w okolicy zrostów
– ukrwienia tkanek
– poprawy postawy ciała i wzorców ruchowych
– pracy w obrębie powięzi otaczającej organy
– relaksacji i rozluźnieniu dna miednicy
– ćwiczeniach oddechowych (nauka oddychania torem przeponowym)
– ćwiczeniach rozciągających obręcz biodrową i pośladki
– uwolnieniu pachwin od napięć’ i rozluźnieniu więzadeł miednicy
– ćwiczeniach stabilizacyjnych
– autoterapii w domu

Bardzo ważna w leczeniu schorzenia jest dieta.  Jednym z pierwszych symptomów są zaburzenia w obrębie mikroflory jelitowej, które wpływają na wzrost poziomu estrogenu. Dlatego istotne jest utrzymanie mikrobiomu we względnej równowadze.

Endometrioza wykryta we wczesnym stadium pozwala na wprowadzenie szeregu działań profilaktycznych zapobiegających jej rozwój. Wykorzystanie do tego potencjału własnego ciału jest nieograniczone. Utrzymanie aktywności fizycznej pozwala zachować sprawność i dobrą kondycję psychiczną, a widoczne efekty dodadzą nadzieji i wiary, że chorobę można opanować a nie być opanowaną.